Stageaanvraag
Stageaanvraag
Voornaam
*
Naam
*
Straat
*
Nr
*
Postcode
*
Gemeente
*
E-mailadres
*
Telefoon / GSM
*
Oud-leerling
*
Oud-leerling
Ja
Nee
Stage doen in
*
Stage doen in
Borgloon
Tongeren
ICT
Heb je reeds stage gelopen op onze school?
*
Heb je reeds stage gelopen op onze school?
Ja
Nee
Waar studeer je?
*
Waar studeer je?
UCLL
PXL
LIMLO
Andere
Andere
In welk jaar studeer je?
*
In welk jaar studeer je?
OF1
OF2
OF3
In welke graad wil je stage doen?
*
1ste & 2de graad
3de graad
Welke vakken studeer je?
*
Welke vakken wil je geven?
*
Vanaf welke periode start je stage?
*
/
DD
/
MM
JJJJ
Tot wanneer loopt je stage?
*
/
DD
/
MM
JJJJ
Verduidelijk om welke stage het gaat?
Type stage
*
Ingroeistage
Managementstage
Andere
Andere
Aantal uren observeren
*
Aantal uren participeren
*
Aantal uren lesgeven per vak
*
Andere opdrachten
(toezicht, projectwerking, …)
*
Aantal uren andere opdrachten per week
*
Aantal uren andere opdrachten in totaal
*
We bewaren je gegevens veilig en zorgvuldig en houden ze gedurende 2 jaren bij.
Je gegevens worden enkel gebruikt door onze stagebegeleider(s) voor het inplannen van stages.
In het kader van de gegevensbescherming ga ik er mee akkoord dat mijn gegevens verwerkt worden door vzw KOZL. *